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골다공증이란 뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인해서 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 말합니다. 특히 여성은 50세경부터 발병하기 쉬워지고, 80세가 되면 절반 이상이 골다공증이며, 남성은 70세를 지나야 눈에 띄는 편입니다.
여성은 남성의 3배 정도의 발병률을 가지고있습니다. 여성에게 많이 발병되는 주된 이유로는 여성 호르몬 분비 저하에 기인하며, 출산이나 폐경, 그 외에 스트레스나 운동 부족도 골다공증이 되기 쉽습니다. 잘 걷고 뒤꿈치에 울리는 자극이 골다공증을 예방에 중요하다는 연구 결과가 우주선 무중력 실험으로 증명되었습니다.
최근에는 다이어트를 하는 젊은이들이 늘고 있는데, 뼈가 만들어지는 나이에 영양이나 칼슘이 부족한 생활을 하고 있으면, 한층 더 빨리 골다공증에 걸리게 됩니다.
골다공증의 예방은 어린 시절부터 식사에 신경을 쓰고 적당한 운동을 하는 것이 기본입니다.

 

자건거타는 노인부부숲에서 운동하는 여자운동후 쉬고있는 남자

1.골다공증의 원인


뼈의 신진 대사의 균형이 흐트러져있기 때문입니다.
뼈는 항상 같은 상태라고 생각되기 쉽지만, 오래된 뼈가 흡수된 후( 뼈 흡수 ) 새로운 뼈가 만들어져( 뼈 형성 ) 밸런스를 유지하는 것입니다.
그것이 다양한 요인으로 균형이 무너지면 골다공증이 됩니다.

뼈 신진대사의 균형이 흐트러지는 원인은 다음과 같습니다.


① 노화로 인한 골량 감소


골밀도는 남녀 모두 나이를 먹으면서 20세를 피크로 감소해 갑니다. 
특히 여성이 감소가 크고 폐경을 맞이하는 50세경부터 골밀도의 감소는 가속됩니다.

장에서 칼슘 흡수의 감소
칼슘 흡수를 돕는 비타민의 작용이 약해집니다.
여성 호르몬의 분비가 감소, 운동량 감소로 인한 뼈 자극 감소를 들 수 있습니다. 
노화에 의한 영향은 어쩔 수 없지만, 어린 시절부터 생활 습관에 신경을 쓰면, 어느 정도 골밀도의 감소를 억제할 수 있습니다.

 


② 생활습관에 의한 골밀도의 저하


골다공증이라하면, 노인의 병인거같지만, 오랜 생활 습관에 의한 골다공증도 많습니다. 특히 하단의 생활 습관을 장기간 가지고 있는 분들은 주의하셔야합니다.

운동 부족 : 뼈에 자극이 없어 뼈 형성이 어려워집니다.
칼슘, 마그네슘, 비타민 D, 비타민 K 부족 : 뼈를 만들지 않으며, 뼈가 형성되지 않습니다.
햇빛 부족 : 햇빛은 비타민 D를 활성화시키는 데 필요합니다.
무리한 다이어트
염분 과다 섭취
흡연
알코올과 카페인의 과음 등을 들 수 있습니다. 그 밖에도 스트레스, 비타민 B6, 비타민 B12 , 엽산 부족 등도 골밀도를 낮추는 원인이라 할 수 있습니다.


골다공증의 약물 치료


골다공증의 치료는 생활 지도와 약물 요법의 2가지입니다. 
약물 치료에 사용되는 약은 크게 두 가지로 나뉩니다.

 

① 뼈 흡수를 억제하는 약


앞서 언급했듯이 뼈가 새로 만들어지기 전에 오래된 뼈가 부서지는 속도가 빠르면 골다공증이됩니다. 
하단의 약은 뼈 흡수를 완화시켜 골밀도를 높이는 약입니다.

비스포스포네이트 제형 : 과도한 뼈 흡수를 억제하고 골밀도를 늘리는 중심적인 약입니다.
SERM (선택적 에스트로겐 수용체 조절제) : 뼈에 여성 호르몬과 유사한 작용을 합니다.
여성 호르몬 제형 : 폐경기의 폐경기 증상을 가볍게하고 골다공증을 치료할 목적으로 사용
칼시토닌 제제 : 뼈 흡수를 억제하는 것 외에, 강한 진통 작용도 인정되고 있습니다.
데노스맙 : 뼈 흡수와 관련된 단백질에 작용하여 뼈 흡수를 억제합니다. 6개월에 한 번 맞는 피하 주사입니다.

 

남여 뼈산산조각난 뼈조각손가락 뼈

 

② 뼈 형성을 돕는 약


반대로 뼈 형성을 도우면서 새로운 뼈를 만들기 쉽게하는 약입니다.

활성형 비타민 D3 제형 : 뼈 형성과 뼈 흡수의 균형을 조절하여 칼슘 흡수를 향상시킵니다.
비타민 K2 제형 : 뼈 형성을 돕고 골절 예방 효과가 있습니다.
테리파라타이드 (부갑상선 호르몬) : 새로운 뼈를 만드는 골아 세포를 활성화합니다.

 

 

3.골다공증에 좋은 음식과 영양소


① 칼슘과 칼슘이 많은 음식


뼈의 중심 영양소로서의 칼슘 섭취는 중요합니다. 
또한, 칼슘을 보충제로 섭취하면 심혈관 질환의 위험이 높아질 수 있지만, 식품으로 취하는 경우에는 그러한 위험의 상승은 아직 보고되지 않았기에 식품(음식)으로 섭취하는걸 추천합니다.


② 비타민 D


그 밖에 취해야 할 영양소로서 칼슘 다음으로 중요한 것이 비타민 D입니다. 

어패류나 버섯류 등에 많이 포함되어 있습니다.또 비타민 D에서는 햇빛(자외선)이 활성화하는데 중요합니다.


③ 기타 영양소

 

 

비타민 K와 비타민 B6 · 비타민 B12 · 엽산이 부족하면 골밀도가 저하되는 것으로 알려져 있습니다.
또한 인과 마그네슘의 섭취도 필요합니다. 주요 식품은 다음과 같습니다.

비타민 K : 브로콜리, 시금치, 해조류
비타민 B6 : 붉은 생선, 간, 고기, 바나나, 현미
비타민 B12 : 조개류, 고등어, 김
엽산 : 간, 브로콜리, 시금치

 

또한, 염분이 너무 많을시 소변에 칼슘이 빠져나가기 쉽고, 카페인이나 알코올은 악화되므로 주의하셔야합니다. 

4.골다공증으로 주의해야 할 생활 습관


담배 : 산화 스트레스를 높이는 것 외, 위장의 작용을 억제하고 칼슘의 흡수를 억제합니다
운동 : 뼈에 가해지는 힘이 크고 반복이 많은 운동은 뼈를 강하게 하는것으로 알려져 있습니다. 
수면 : 수면 중에 분비되는 성장 호르몬이 뼈의 성장에 영향을 미칩니다.
스트레스 : 만성적인 스트레스가 골밀도 저하에 영향을 미친다는 연구 결과가 있습니다.

 

오늘은 골다공증에 대해 정리해봤습니다.

나이들어 고생하기 전에 좋은 (식)습관으로 건강을 유지하는게 최선의 방법인거같습니다.

감사합니다.

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